Сальмонеллез – острое инфекционное заболевание, характеризующееся разно-образными клиническими проявлениями от бессимптомного носительства возбудителя (сальмонеллы) до тяжелейших форм (интоксикация, лихорадка) и преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта.

Случаи заболеваний сальмонеллезами реги-стрируются круглый год и особенно, рост заболеваемости среди населения наблюдает-ся в летне-осенний период.

Сальмонеллезами могут болеть взрослые и дети любого возраста, но наиболее часто заболевают дети первых двух лет жизни. У детей раннего возраста основным
источником инфекции являются больные взрослые (с клиническими проявлениями или бессимптомные бактерионосители). Клинические проявления сальмонеллеза у детей раннего возраста бывают более тяжелыми и длительными, сопровождающиеся интокси-кацией и более глубоким поражением желудочно-кишечного тракта, нередко перераста-ют в сепсис (заражение крови). Острое заболевание сальмонеллезом у маленьких детей зачастую переходит в длительное бактерионосительство.

Все взрослые члены семьи, ухаживающие за маленьким ребенком (а не только мать), должны соблюдать личную гигиену. Надо следить за качеством соблюдения
личной гигиены старших братьев и сестер малыша. У детей, находящихся только на грудном вскармливании, заражение происходит через руки матерей и других лиц, ухаживающих за ними. Микробы могут с предметов на столе (после разделки сырого мяса) по контакту распространятся на любые другие предметы обихода кухни, а затем и квартиры. При этом они концентрируются на тех предметах, которых чаще касаются руки людей: выключатели света, ручки дверей, вентили водопроводных кранов, сливные ручки туалетов, детские предметы, в том числе кроватки, игрушки. На них следует обращать особое внимание при проведении текущей уборки. Так как сальмонеллы способны сохраняться в комнатной пыли, соски, упавшие на пол, необходимо заменять на новые чистые, а не просто ополаскивать или тем более облизывать.

С момента заражения до начала развития симптомов может пройти от 2-6 часов до 2-3 дней. Болезнь начинается остро. Температура тела повышается до 39°С и выше,
появляются тошнота, повторная рвота, которая иногда становится неукротимой, возни-кают боли в подложечной области, головная боль. Затем к этим признакам болезни при-соединяется понос. Стул частый, водянистый, бывает с примесью слизи, редко – крови. Возможны судороги. От больных людей сальмонеллы выделяются в течение 1-3 недель, от носителей-реконвалесцентов – в течение 1-2 месяцев. В отдельных случаях у людей, перенесших сальмонеллезы, формируется хроническое бактерионосительство и возбуди-тели выделяются более одного года.

Какие же меры необходимо предпринять, чтобы избежать заболевания сальмонеллезом?  Они довольно простые и всем известны:

- не покупайте яйцо и куру в местах несанкционированной торговли;

- при покупке яйца необходимо обращать внимание на дату сортировки яиц, которая указывается на самом яйце и на потребительской таре. Срок годности яиц с даты сортировки 25 дней;

- в магазине и на рынке обратите внимание на товарное соседство сырых и готовых продуктов. Продажа сырых и готовых продуктов должна производиться в разных отделах разными продавцами;

- создайте условия для раздельного хранения сырой от готовой продукции (колбаса, мас-ло и т. п.). Для этого нужно использовать кастрюли, целлофановые пакеты, которые по-могут изолировать продукты друг от друга. Не допускайте соприкосновения сырых и готовых изделий. Мясо, птицу в домашнем холодильнике желательно хранить на
отдельной полке;

- яйцо нужно хранить обязательно в холодильнике в специальных ячейках. Ячейки для хранения яиц нужно мыть как можно чаще. Если на скорлупе сальмонеллы не было, а ячейка холодильника загрязнена, будьте уверены, сальмонелла в вашу яичницу
обязательно попадет;

- перед приготовлением яйцо необходимо тщательно вымыть с мылом под проточной водой. Варить яйцо нужно не меньше 15-20 минут с момента закипания. Жарить яйцо желательно под крышкой также 15 минут. Любители глазуньи рискуют всегда. А от употребления сырых яиц лучше вообще воздержаться;

- птицу необходимо также тщательно проваривать не менее 40 минут после закипания; жареная птица считается готовой, если при полном прокалывании куска выделяется светлый, без примесей сок;

- необходимо обеспечить длительную термическую обработку мясных блюд. Варить и тушить мясо следует мелко нарезанным и не менее двух часов. Нельзя пробовать мясной фарш;

- при разделке сырого мяса, птицы в домашних условиях должна использоваться отдель-ная доска и нож. Эти доски ни в коем случае не должны использоваться для резки гото-вых продуктов: хлеба, овощей, сыра и т.п.;

- скоропортящиеся пищевые продукты (молочные, мясные, майонез, яйца) необходимо хранить в холодильнике при температуре +2°С - +6°С;

- овощи и фрукты тщательно мойте проточной водой и ошпаривайте кипятком, зелень промывается проточной водой и дополнительно охлажденной кипяченой водой.

- следить за чистотой своих рук и рук детей: всегда мойте руки перед едой и после посе-щения санузла с мылом!

Последовательность мытья рук (двукратное намыливание):

- нанести мыло или мыльный раствор на ладони, тщательно оттирая ладони и тыльную часть руки, при этом обращать внимание на неровности кожи и пространства под ногтя-ми;

- смыть водой мыльную пену с рук, намылить вторично, протереть руки и вновь смыть водой.

Если так произошло, что вам не удалось избежать заболевания, то при появлении первых признаков заболевания (повышение температуры, расстройство кишечника, рво-та, боль в животе) обязательно обратитесь к врачу в поликлинику по месту жительства или в инфекционную больницу.

Не занимайтесь самолечением! Самолечение сальмонеллеза антибиотиками в домаш-них условиях недопустимо! Детям с признаками заболевания нельзя посещать организо-ванные коллективы, чтобы не подвергнуть заражению других детей.

Соблюдение этих простых правил поможет
сохранить вам здоровье.
Помните, что болезнь легче предупредить, чем лечить.
Берегите себя!

Помощник врача-эпидемиолога
Брагинского районного ЦГЭ Геращенко Л.В.