ВИЧ-инфекция – это хроническое инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус иммунодефицита человека, поражающий клетки иммунной системы.

Существует три основных пути передачи инфекции:

• половой путь – заражение происходит при незащищенном половом контакте с ВИЧ-положительным. Наличие у человека инфекций, передаваемых половым путем, увеличивает риск инфицирования ВИЧ в 10 раз;
• парентеральный путь (через кровь) – заражение происходит при использовании нестерильных игл и шприцев, через необеззараженные многоразовые инструменты для маникюра/педикюра, тату, пирсинга;
• вертикальный или внутриутробный путь – вирус передается от инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, кормления грудью.

За последние десятилетия ВИЧ-инфекция перестала считаться смертельно опасной и перешла в разряд хронических контролируемых заболеваний. Вирус иммунодефицита хорошо изучен, разработаны препараты антиретровирусной терапии, которые замедляют развитие ВИЧ-инфекции, что дает возможность людям с ВИЧ жить полноценной жизнью. Однако, лекарств, полностью излечивающих это заболевание, пока нет, и профилактика остается важным звеном в противодействии эпидемии.

Следует отметить, что снижению заболеваемости в значительной степени способствует эффективная реализация профилактических программ, имеющих доказанную эффективность, и «универсальная тактика лечения», введенная в Республике Беларусь.

В нашей стране реализуется государственная программа «Здоровье нации» на 2026–2030 годы, утвержденная постановлением Совета Министров Республики Беларусь 30.12.2025 №798, в которой предусмотрены мероприятия по профилактике и противодействию распространению ВИЧ-инфекция.

Одним из приоритетных направлений национальной системы предупреждения ВИЧ-инфекции является достижение стратегической цели 95 процентов – 95 процентов – 95 процентов. Это означает, что 95 процентов пациентов с ВИЧ-инфекцией должны знать свой статус, 95 процентов из них должны получать антиретровирусное лечение и 95 процентов пациентов с ВИЧ-инфекцией, получающих лечение, должны достичь неопределяемой вирусной нагрузки. Достижение данной цели позволит обеспечить дальнейшее снижение новых случаев ВИЧ-инфекции и взять эпидемический процесс под контроль.

Более того, в задаче 2 «Профилактика инфекционных заболеваний и противодействие их распространению» государственной программы регламентировано достижение показателя № 11 «Увеличение удельного веса людей, живущих с ВИЧ, получающих антиретровирусную терапию и имеющих подавленную вирусную нагрузку (1000 копий и менее в мл)».

Пациенты, у которых лечение эффективно и лабораторные исследования показывают незначительное количество вируса в крови, не являются источниками ВИЧ-инфекции (не могут передать другому человеку ВИЧ).

При своевременном начале лечения продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных пациентов такая же, как и у здоровых людей. Поэтому крайне важно вовремя выявить заболевание и начать терапию.

Эффективность лечения достигается при соблюдении нескольких простых правил:

• ранняя диагностика ВИЧ-инфекции путем регулярного обследования;  
• регулярное посещение врача-инфекциониста;
• своевременное прохождение комплекса необходимых обследований (определение количества клеток иммунной системы (СD4-лимфоцитов) и вирусных частиц (вирусная нагрузка) в крови;
• получение и регулярный прием антиретровирусной терапии;
• ответственное отношение к приему лекарственных препаратов (соблюдение назначенной схемы лечения без пропусков), что позволит в ходе лечения достигнуть неопределяемую вирусную нагрузку и исключить риск передачи ВИЧ-инфекции другим людям.

Важно отметить, что пропуск приема антиретровирусной терапии позволяет вирусу иммунодефицита человека «мутировать» и вырабатывать устойчивость к лекарствам, что делает текущую схему лечения неэффективной и приводит к прогрессированию болезни.

С 2018 года в Беларуси обеспечен доступ пациентов к антиретровирусной терапии: государство гарантирует предоставление лечения ВИЧ-инфекции всем людям, живущим с ВИЧ, независимо от стадии болезни и уровня иммунитета.

Важнейшей действенной мерой борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика! Профилактика ВИЧ-инфекции должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизмов, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп населения.

Профилактика ВИЧ-инфекции включает в себя:

• предпочтение сексуальных контактов с постоянным взаимоверным половым партнером;
• использование презервативов – самый простой и эффективный способ защиты от ВИЧ-инфекции и от других инфекций, передающихся половым путем;
• использование персональных или стерильных инструментов для бритья, маникюра, нанесения татуировок, пирсинга и других инструментов, нарушающих целостность кожных покровов;
• полный отказ от инъекционных наркотиков.

К сожалению, вакцины от данной инфекции пока не существует.

Рациональным считается на начальном этапе диагностики проводить экспресс-тест, позволяющий выявить антитела к ВИЧ всего за 15-30 минут. Экспресс-диагностика предусматривает применение полосок, на поверхность которых наносят исследуемый материал. Для предварительной самостоятельной диагностики можно приобрести в аптеке наборы экспресс-анализа ВИЧ в слюне.

ВИЧ-инфекция – это не приговор, а хроническое заболевание. Успех в борьбе с эпидемией зависит не только от медицины, но и от преодоления стигмы и дискриминации, обеспечения всеобщего доступа к тестированию и лечению, а также от информированности и ответственного поведения каждого человека.